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1382018-05-24內政部在上個月宣布,台灣65歲以上的老年人口佔總人口比率,在今年三月底已經達到14.05%,正式邁入「高齡社會」。顯示目前台灣每七個人中,就有一個是老人,反映未來長照需求將快速增加。
以新北市來說,新北市在102年盤點居家服務統計資料發現,每年照顧服務需求大約有180萬小時,但是實際能提供的時數只有120萬小時,缺口高達60萬小時。於是新北市首創以時間銀行的概念規劃「佈老時間銀行」,招募志工投入居家服務中不需專業技術的「陪伴」工作,而志工們所投入的服務時間可以存起來放在未來使用。
舉例來說,如果你的時間銀行存摺有三小時,未來可以一比一,也就是換三小時的志工服務。或是以三比一的方式兌換一小時的居家服務。時間銀行上路四年多來,成效如何?一起看看新北市怎麼做。
第547集
文字:李婕綾 / 攝影:張智龍 -
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1432017-09-12
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1122017-05-29荷蘭長照2.0系列報導,我們介紹了居服員投入的社區照顧,可以讓照顧者和被照顧者都滿意達到雙贏。而且這些居服員一個人負責台灣三種到五種職務的工作,不但能勝任還井然有序。這些都取決於居服員必需要有良好素養,同時願意留任。台灣長照缺乏人力投入,一般說法是因為薪水不高所以留不住人。
不過根據最近一份對台灣居家照顧者留任率的新論文指出,其實更重要的因素是居服員覺得自己所學,不足以因應工作挑戰,因此對繼續留任興趣缺缺。
這個問題如果在荷蘭他們要怎麼解決?荷蘭創造長照新模式的居服公司發現,對於必須承擔長期壓力的居家照顧者,必須要有一套能夠增進他們工作能力,同時讓大家可以互相支持的模式。而一年一度的千人居服員大聚會就是交流專業、增進情感的好方法。
第498集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
1182017-05-22
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1212017-05-15政府推動長照2.0,顯示老人照顧是台灣社會很大挑戰。現在最新趨勢是希望盡可能讓失能者住在家裡,保有生活品質。不過這需要充分的照顧資源支持。
政府推動長照2.0後可以發現,主要困境是缺乏投入長照的人力和工作意願,照顧體系如何更穩定更有地緣親近性,以及基層照護人員和管理經營階層的互信溝通等。到底要怎麼讓照顧者、被照顧者及經營者達到多贏呢?
相似困境十幾年前也發生在荷蘭。不過經過努力,荷蘭一家非營利的居服公司成功扭轉困境。他們有近萬名居服員工,營業額達三億歐元以上,還成為全荷蘭千人以上企業經營效能第一的組織。他們讓客戶滿意,照顧者薪水更高,吸引就業,這是怎麼做到的?來看他們如何掀起荷蘭居家照顧產業的寧靜革命。
第496集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
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902015-04-21腳對人有多重要,黃帝內經中就記載著足底穴道對應著人體的每一個器官,所以有古代名醫摸腳治病的說法。到了現代,有各式各樣的足部護理,包括泡腳、按摩等等。
足療的商機一年三百億,不過講來講去都還是停留在民俗醫療上,丹麥卻把它當成一種正規專業的醫療學問,從醫學基礎理論開始,近年還發展出科學檢測儀器,測腳的受壓力,好調整走路的姿勢,以及襪子鞋子等等。
想想看,一個人四 五十公斤甚至八 九十公斤,全身的重量都在雙腳,如果使不上力或者施力不當,像走路的姿勢不對或者穿的鞋不合腳,都會影響腳的健康,可能連帶造成身體其他部位受傷,這在台灣是被忽視的,丹麥就有這樣的學校,已經五十幾年歷史,學習一年八個月後就可以就業,而且收入不錯,受到尊重,更重要的是,對糖尿病患者來說,很多人末期得面臨節肢問題,足部醫療可以被納入長照保險,多好。
第394集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
892015-03-09很多國家都進入了老年國度,臺灣再過六年高齡人口就將占五分之一,可以預見銀髮商機龐大,其中包括輔具市場。美國統計,42%的老人都需要使用。可是像助走器、電動代步車、移位機等大多不便宜,因此各國都在推租借服務。
各縣市包括台北市最近開始有輔具租賃服務,每個月花三千元就可以租到一台電動代步車,而且有專門的回收站,二手輔具經清潔消毒後,可以循環給下一個市民免費租用,真好,物盡其用。
不過,獨立特派員到一些縣市鄉鎮查訪的結果,輔具業務都是外包,資源沒法整合,倉庫裡經常堆放著滿新的器材,電瓶放著放著就會壞掉,只好年限到了等著報廢,讓很多需要的人反而求助無門。其實輔具的再利用不但有必要,維修服務還能提供工作機會,學到蹲下來為人服務,幫大家省錢,利人利己。
第388集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
942014-06-035月31日立法院這個會期結束,即使策馬加鞭還是有很多重大法案待審,包括攸關大家未來的長照保險。台灣已經是老人國了,有照顧需求的失能者共有七十萬,65%由家屬照顧,28%交給外籍看護,剩下才是機構或政府提供的居家照顧。2005年政府推出長照十年,但回頭檢視,快十年了,本國照顧人力增加有限,外籍看護反而快速攀升,如今突破二十萬大關。
獨立特派員長時間到各地觀察,想知道真相,就發現基層照顧問題還真不少,給老人量血壓,我們親眼見到有人上午就填好下午的數字,這是衛福部官員和學者在台北看不到的事,未來社區居服員需求達數萬名之多,這樣的素質怎麼讓家屬放心?尤其東部和山區根本沒人想去,給老人送吃的還得騎車一百公里,碰到不負責的照顧員,老人很可能幾天沒吃甚至沒水喝。跟著獨立特派員一起長照社區最前線。
第350集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
912014-06-03台灣年輕人說找不到工作,沒有理想待遇,但有人鼓勵他們從事長照這個台灣最被迫切需要的產業嗎? 有人有專業但能持之以恆在地方服務嗎? 他們相對獲得尊重嗎? 有成就感嗎? 獨立特派員實地觀察,答案好像都是否定的。
在北歐一個照服員得學科術科訓練十四個月,台灣卻只以小時計算,如果很多事情只想速成,只按表操課問問題,實地去做就一定會產生落差。獨立特派員就發現一位老人回答問題不清楚,被懷疑失智,結果是他在看電視不想理睬。要怎樣找到有熱情夠專業的居服員,讓他們長期留在社區家庭工作,是台灣長照最大的課題。
衛福部力拼長照保險法9月送達立院進行初審,2017年上路,實施後預計每人每月交二三百元。但是這種以現金給付的方式,最後民眾可以領回自己繳的保費,意思是讓你回家自行解決照顧需要,講來講去恐怕還是得由家屬及外勞來做,並沒有真正解決在地照顧人力缺口,獨立特派員將持續關注這個問題。
第350集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
882014-04-29
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802013-11-14台灣人口老化 速度全球第一
長照十年 台灣還在原地踏步嗎?
有效政策鼓勵年輕人投入長照產業,到現在還在倚靠外勞。其實不只一般人,心智障礙者也會老,他們比正常人提早退化20年,老化速度是2倍。內政部統計45歲以上心智障礙人口近8萬,因為醫學進步,他們的壽命也延長了,這卻苦了他們的父母,經歷長達數十年的照顧,以前還能抱得起背得動,現在自己都得人攙扶,怎麼負擔得起照顧中高齡智障子女的工作? 台灣照顧機構普遍不足,幾乎九成的憨老家庭都在獨力支撐,老憨兒加上老父母,雙老家庭是台灣社會的另一個問題。
最近因為食品安全問題,衛福部被叮得滿頭包,但其實自從7月份由衛生署正式升格為部之後,內政部社福工作也移撥給衛福部負責,長照就是重點業務,人多了預算也多了,就希望能突破長照進度緩慢的僵局。衛生福利部還有很多事要做!
第321集
文字:范毓雯 / 攝影:陳宇範 -
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